ひな子のことでは、ご心配いただいてありがとうございます。
今日のエコー検査では、腫瘍は大きくなっていませんでした
火曜日に見て、小さくなっていた時と変わっていませんでした。
また、今日は、今後の治療についてお話ししてきました。
「ステロイド剤」(プレドニゾロン)
「抗がん剤」(クロラムブシル)飲むタイプ・副作用が少ない
の2剤を基本的に使用していくことになりました。
今日は、血液検査で白血球が多かった(膀胱炎が影響していると思われる)ので
1週間後の血液検査と、膀胱炎の様子を見て、
良くなっていたら、抗がん剤を使用することになりそうです。
それから、ひな子のリンパ腫の型について、嬉しい結果がありました。
リンパ腫には大きく分けて
①「高悪性度・低分化型」
(リンパ腫の中で最も多いタイプ)
②「低悪性度・高分化型」
(発生率は少ないものの、最近病態が解明されつつある)
があるそうです。
違いは、悪性度。
この2つでは、予後も治療法も違うそうです。
そして、②の「低悪性度・高分化型」について言えば
病変が存在していても長く生きることができるそうです。
ひな子のリンパ腫は、この②「低悪性度・高分化型」である可能性が高いことがわかりました。
ひな子こが受けた「細胞診検査」では、採取できる細胞が少なすぎて正確な判断ができかねるそうですが
確定するには、病理組織診断が必要になるそうです。
それには、全身麻酔をして腫瘍を切り取る外科的手術が必要になります。
これは、現実的ではなく、実施しませんでした。
以下、細胞診検査と、組織生検のメリットとデメリットです。
【細胞診検査】
腫瘍に細い針を刺して細胞を採取し、腫瘍がどのような細胞でできているのかを確認します。
○腫瘍と炎症(細菌感染など) や 過形成(正常組織の過剰増殖)などの鑑別
○腫瘍の良性 or 悪性の鑑別
○腫瘍の種類の鑑別
メリット・・・細い針を使用するので動物への負担が少ない
デメリット・・・腫瘍のほんの一部の細胞しか採取できないので診断率は 高くない
☆一部の腫瘍(リンパ腫,肥満細胞腫など)については細胞診で診断可能
【組織生検】
腫瘍の一部を切り取り、病理検査を行います。
メリット・・・細胞診検査より大きい組織を採取できるので診断精度が高くなります
デメリット・・・発生部位によっては全身麻酔が必要な場合や実施不可能な場合もあります
ひな子の診断は、細胞診だけなので100%確定ではありませんが、
②「低悪性度・高分化型」の可能性があると考えられるそうです。
ただ、②「低悪性度・高分化型」→①「高悪性度・低分化型」へ変わることもあるそうなので
今後もしっかりと様子を見て、検査等を受けながら、適切な治療をしていくことになります。
「リンパ腫」は「リンパ球のがん」であり、白血病などと類似した「血液のがん」に分類される病気です。どこかに「しこり」を形成することが多いのですが(どこにでも発生しうる)、実際には発生した時点で「全身性のがん」としてとらえる形になります。悪性リンパ腫、リンパ肉腫という病名と同義語です。現在では「リンパ腫」という言葉がスタンダードであるため、ここでは「リンパ腫」と表現いたします。
「リンパ腫」という診断がくだる以上、その病気は「がん」であることは確かですが、「悪性度」には違いがあります。非常に重要なことは、悪性度の違いにより、予後(病気の見通し)も治療法も異なることです。ここでは臨床的対応という観点からみた、リンパ腫の分類について記述します(ここでは細分類については触れません)。 「リンパ腫」の中で最も多いタイプは「リンパ腫High Grade(高悪性度・低分化型)」と言われるタイプです。そして発生率は少ないものの、最近病態が解明されつつあり、注目されているのが「リンパ腫 Low Grade(低悪性度・高分化型)」と言われるタイプです。その中間の悪性度のものは「リンパ腫 Intermediate Grade(中悪性度・中分化型)」と呼ばれます。がん細胞の形態が未熟型(低分化型)であれば、悪性度は高くなります(だから高悪性度=低分化型となります)。がん細胞の形態が成熟型(高分化型)であれば、悪性度は低くなります(だから低悪性度=高分化型となります)。一般の方には混乱を招きやすい解釈です。
最も多いタイプの「リンパ腫High Grade(高悪性度・低分化型)」は、極めて進行が早く、治療は多剤併用化学療法(複数の抗がん剤の併用療法)が適応となります。多剤併用化学療法(複数の抗がん剤の併用療法)により寛解(外観上も検査上も健康と変わりない程に回復すること)が得られる確率は比較的高いのですが、残念ながら必ずといって良い程に再発します。このタイプの患者の長期生存を達成するのは、かなりの努力を必要とします(もちろん努力しても報われないケースもあります)。また弱い治療のみでは、瞬く間に進行して死に至ります(一時的な改善が得られたとしても)。これが一般的に言われる「リンパ腫High Grade(高悪性度・低分化型)」の臨床像です。
その一方で「リンパ腫 Low Grade(低悪性度・高分化型)」は、進行は遅いので無治療でもながく生きる患者も多く、治療開始基準に達したら治療を開始する形で構いません。かつ治療を開始する場合も、単剤の緩やかな治療(1種類の抗がん剤で行う弱い治療)で、治療と休薬を繰り返しながら、ながく管理できる可能性が高いのが特徴です。「リンパ腫 Low Grade(低悪性度・高分化型)」は治療により病変は消失しませんが、起きている問題だけを緩和できれば良いので、病変が存在しているままでも、ながく生きることができます。
これだけ性質が違うにも関わらず、病名は「リンパ腫」と一言で表されている場合が多いのです。リンパ腫の診断が正しくとも、リンパ腫のタイプまで鑑別していないケースでは、病気の見通しについての判定や治療方針の決定にも影響するため、様々な問題が生じると考えられます。細分類まではいかなくとも、High Grade(高悪性度・低分化型)なのか、Low Grade(低悪性度・高分化型)なのか、この分類だけは丁寧に鑑別する必要があります。 よくみられる病気の1つなのですが、残念ながら中には、科学的根拠のない不適切な治療や、過剰な治療を受けてしまうケースもあるようなので注意が必要です。リンパ節領域(のど、肩、腋、内股、膝裏など)に「しこり」を見つけたら、適切な施設で診察を受けることをおすすめします。
ひなちゃんの様子をみていると
低悪性度で間違い無いんじゃないかと思えるほど元気にしています♪
ステロイド剤を飲んで、2日後には、食卓にも参加していました。
食欲も満点で(ステロイド剤を飲むと、多食多飲になるのもあります)
目力もあります。
しっかりと様子を見ていかなければならないことには変わりありませんが、
強い抗がん剤を使う治療をしないので、
前回ほど、副作用で苦しむこともないと思います。
我が家に一筋の希望が見えました
*****
この間、もんじゃ焼きをした時の勇姿をお送りします。
もんじゃが焼ける様子を、ともに見守るひな子。
この時、ひなちゃんが元気そうな様子に、安心する飼い主たち。
\ そろそろかしら? /
鉄板の上から、徐々に消えゆくもんじゃに、焦りの色を見せはじめたひな子。
\ もうすぐなくなっちゃいそうじゃなくって? /
\ すっ… /
鉄板にそっと伸ばした手を、慌てて阻止しました。
ひなちゃん、元気満点じゃないか
お皿などから、食べ物がなくなると、慌て出す習性があるひな子です。
これから、リンパ腫と、それに伴い併発する症状に、一喜一憂することと思いますが
ひなちゃんが元気でご機嫌に過ごしてくれるよう、注意深く見守っていきます。
こちらからは、レシピのみ閲覧できます
見たい分類のアイコンをポチッとしてください♪
livedoorBlogのページに「おすすめブログ速報」がリリースされたそうですー。
「絵日記」「料理・レシピ」「インテリア」の3つのジャンルに特化しているそうです。
- おすすめ〈絵日記〉ブログ速報 : http://blog.livedoor.com/genre/comic_essay/
- おすすめ〈レシピ〉(料理)ブログ速報 : http://blog.livedoor.com/genre/cooking/
- おすすめ〈インテリア〉ブログ速報 : http://blog.livedoor.com/genre/interior/
お帰りの際にポチッとしていただけると嬉しいです♪
コメント
コメント一覧 (35)
頑張って下さいね(^^)
希望が見えたようで一安心ですね︎☺︎
あー良かった✨✨✨
これからずっと食卓でハッスルするひなちゃんを楽しみにしています!
ひなちゃんふぁいとー!
じょりさんご夫妻もお疲れが出ませんように♡
ひなちゃんのこと心からお祈りしてます。
お疲れがでませんようにご自愛下さいね。
おかえりなさい🤗長な1日お疲れ様でした( ̄^ ̄)ゞ
検査の結果にホッと安堵しています💗
これからもご養生専一にお過ごしください❤️
プレドニンとプレドニゾロンもご飯をおいしくなるからひな子のデブに磨きがかかっては
いけないよ(笑)
私は毎月言われているよ。・゜゜(ノД`)
2つ飲んでるからリスクかかる
さあお夕飯はなにかしら?
ひなちゃんの元気な顔が見れて安心しました😊
家族としては心配がたくさんあると思いますが、ご夫婦の愛情がきっとひなちゃんに伝わると思います!大丈夫!
パワーが届くように🐈😻🙏
こんばんわ(✿´꒳`)ノ°+.*
ひなちゃん、ひとまず安心ですね
この先も元気な姿を見れるように^ↀᴥↀ^
もんじゃに手を伸ばしてる姿が(笑)
ジョリさん夫妻も体調に気を付けて下さいね…
気温差もあるし…
こんにちは。
ひなちゃん良かったです。
先づは一安心ですね😢✨
人でも動物でも一緒です。
癌というものは進行性かそうじゃないかどうか とても重要な事です。
ひなちゃん頑張ってお薬飲んでね😊
応援しています📣📣📣
食卓の残り少なくなると焦るひなちゃんのくだりにクスっとなりました。かわいい💓⭐️🎶
じょりじょりさんたっぷり睡眠をとってくださいね。夜中じゅう観察できっと途切れ途切れの睡眠だったことでしょう。いまは大丈夫でも後できちゃうといけないので💕🙆
ひなちゃんが良くなるよう遠くから祈ってます。じょりさんも疲れをためないようにして下さいね。
表情豊かなひなちゃん、大好きです。
ひなちゃんが元気だと嬉しいですよね
大好きなひなちゃん、食欲旺盛でよかった~。
お帰りなさい。
心配で落ち着けなかった私。
ひなちゃんに希望の光りが見えて本当に良かったです!!
頑張れ!頑張れ ひなちゃーーん!!
そして、病気のことをきちんと勉強されているじょりじょりさんは、さすがだなあと思います😌
勝手ながらご近所さんの気持ちでいつも応援してます~。
本人(猫)も、飼い主であるjjorijoriさんご夫妻も、大変だと思いますが、頑張りましょう!
我が家も、ぼちぼち、本人(猫)にとって、より良い猫生を歩めるよう、頑張ります!
タイプまで見分けてくれようとしてくださる先生でよかったとゆうことですねー( ^▽^)
難しい文章だけど、先にjoli!joli!さん✨の説明を読んでからグレーの長いのだったので少しわかりました(*^^*)
治療法の決断やその都度の反応など、これからも悩まれたりするかと思いますが、長期戦✨
教えていただける部分は教えてくださると本当に嬉しいですし、でもjolijoli!さん✨が心身ともに無理しすぎてしまわないように、とお祈りしています♡
希望があるってだけで違いますよね!!
少しでもひなちゃんが良い方向に向かうことを心から願っています。
じょりじょりさんご夫妻も休める時に休んで下さいね(´∀`*)
リンパ腫でもこれだけ違いがあるのですね。
ひなちゃんのリンパ腫が低悪性度でよかった。
鉄板に手を出すほどの元気なひなちゃんですもの、生まれ持った楽観主義と
jolijoliさんご夫婦の愛情が深い愛情がより低悪性度にされていったのだと思います。
これからも長く楽しく見守っていきます。
応援します!それゆけひな子ちゃん!!
まずは膀胱炎を退治しなくちゃね。
弱い抗がん剤、頑張ってひなちゃんを元気にしてください。
薬剤(抗がん剤)にも、まめおばちゃんは祈ることにしまいました。
少しホッとしました。どうなったか、とても気になった1日でした。
とはいえ、じょり家のみなさまには及びません。
これからより一層祈り続けようと思います。
ひなちゃん、祈りは通じるって科学的にも証明されているんだって。頑張るんだよ。
安心しました!!
治療が順調に進むようお祈りしています。
検査結果に、本当にホッとしました。
悪い方向にいっていないことが何より嬉しいですよね。
ゆっくりゆっくり、焦らずに治っていってくれたら良いな。
ひなちゃんの食いしん坊加減が、体調のバロメーターですね!
これからも元気に食卓パトロールして欲しいですね。
ひなちゃんのリンパ腫再発の件、お話をブログでお聞きしてから、自分にも何か出来ないかスゴく考えていたのですが…conyさんという方のブログ『美肌の秘密』で紹介されているミネラル液、これひなちゃんにも良いのではないかと思い、コメントさせていただきました。このミネラル液、とても解毒力がスゴいんです。
1度ブログを見てみて下さい。私が説明するより早いと思いますので…
私も皆さん同様、jolijoliさんちのたま、ひな、ちびちゃんが大好きです(=^ェ^=)
ひなちゃんの1日も早いご回復をお祈りしています♡
どうしたかと一日中心配して、主人にまるで友達みたいだねーなんて言われていました😅
ひなちゃんはさすが!
まだまだ元気でじょりじょりさんご夫婦と一緒にいたいんです。だから大丈夫👌
治療がんばってね。うちのニャンコたちからのエールも送らせていただきます。
ひなちゃん、そのうち熱々もんじゃも食べちゃうかなぁ。猫だけど猫舌じゃなかったりして😆
また可愛いお顔見せてくださいね。
病気のなかでも一筋の光が見える見解に
少しだけ安心しました
そして、ジョリジョリさんがものすごく勉強されていることにも驚きました
私も医療人なのでよくわかります
表情の豊かなひなちゃん
どんなお顔でも可愛い❤
とにかく、少しでも長く元気に過ごされること心からお祈りしています
目指せ❗23歳です🎵
ありがとうございます
お疲れ様でした
病院に行くのも疲れますね
ましてや 病気のことも色々理解しなければいけなく 大変です
ひなちゃんの症状がわかり
ちょっと安心ですね
良かった
ひなちゃんのテーブルの定位置
いつものお顔が見れると ホッとします
これからも頑張れ〜〜
ありがとう
こんばんは。お疲れ様でした。
とても長い1日でした……
希望が見えてきて本当によかったですね
少しホッとされたのではないでしょうか。
ひなちゃんも、jolijoliさんも
今夜はゆっくり眠れますように🍀
ひなちゃんとちびこちゃん。幸せに過ごせますように。
猫のいる食卓、毎日楽しみにしてます^^
ひなちゃん
お疲れ様です
病院よく頑張ったね
エライ!エライ
いっぱい褒めてあげたいですね
もんじゃ
残り少なくなってきたときの顔
可愛すぎます!
ガンと聞くと怖くなって全部消したくなりますが、低悪性度の場合、ガンのご機嫌を伺いながら…と言う選択も私はあると思います
よく聞くQOLと言う言葉、本当にひなちゃんが笑顔のjolijoliさんご夫妻と楽しく過ごされる事が一番大事だし、それがひいてはガンに大敵なストレスを減らす事に繋がるのではないでしょうか…
私、ひなちゃんの「つかまったわ…」のお顔、大好きです
あと、ひなちゃん、ホットプレートは熱々なのよ…肉球アチチだよ?
うちのやんちゃ猫もガスコンロでおヒゲがチリチリアフロになった事がありますよ 笑
今日はどうかな?シッコ
そして診断結果ですがとりあえずは、今後様子見で乗り切って行って下さい。
いつも応援しています٩( 'ω' )و
ひなちゃん食いしん坊な姿見せて私達に元気下さいね〜(=^x^=)
強運の持ち主 大丈夫
ひなちゃんの生命力を信じて❗
多食多飲(*´罒`*)更に磨きが かかってしまいますねー。😅
お食事の減ってきたのを見て、慌てるのは、無くなるのが分かってるんですねー。( ⊙_⊙)パチクリ。